TEKNIKHISTORIA
Energi som hjärnkirurgi – gammakniven skär utan snitt
Över en miljon människor har blivit opererade med den svenska gammakniven. Ofta har det rört sig om hjärntumörer. Någon kniv är det egentligen inte, och det är just det som är det listiga. Inget snitt, inget öppet sår, inga stygn.
Principen är i stället att bestråla tumören med strålning av
hög energi, så kallad gammastrålning. Metoden utvecklades av neurokirurgen Lars
Leksell i samarbete med strålningsbiologen Börje Larsson. Leksell drevs av
visionen om ”den oblodiga operationen”. Under 1940-talet inledde han
tillsammans med Larsson en serie experiment som skulle komma att växa till ett
helt nytt medicinskt område – strålningskirurgin.
Att operera hjärnor är svårt. De första lyckade kirurgiska
ingreppen för att avlägsna hjärn- och ryggradstumörer utfördes i London på
slutet av 1800-talet. I Sverige genomförde Herbert Olivecrona landets första
hjärntumöroperation 1922 på Serafimerlasarettet, ett undervisnings- och
forskningssjukhus som hörde till Karolinska Institutet i Stockholm. Olivecrona
etablerade hjärnkirurgin i Sverige och blev den första professorn i ämnet 1935.
Lars Leksell var en av Olivecronas lärjungar. Han hade
utbildat sig till läkare vid Karolinska Institutet och fick sedan anställning
som kirurg på Serafimerlasarettet. Det var som neurokirurg hos Olivecrona han
utvecklade sin sällsynta förmåga att hitta lösningar på de alltmer tekniskt
avancerade utmaningar han mötte i sitt arbete.